开学季，孩子不想上学怎么办？

    经常会见到一些十分焦虑的家长，他们提出的共同问题是：“我的孩子不肯上学了！怎么办？”今天我就从临床医学的角度来聊聊这个问题。

    儿童不上学，孩子不上学，也就是学校恐惧症，严格地来说学校恐惧症至今都没有被列为国际疾病和中国精神疾病分类的方案和诊断体系当中。但是它确实是一个客观存在。而且，这里面还有厌学、拒学的区别，很多家长都没有搞清楚原因，首先我们看看拒学和厌学的区别。

 

    拒学即对于对学习仍有强烈兴趣，但存在拒绝上学的情况，我们的关注点不在学能障碍，广州新房除甲醛公司觉得应该在关注孩子的情绪困扰和适应问题。厌学则是对于积极去学校上学，但学习态度比较消极、厌恶学习的情况，则需更关注提升孩子的学习能力和调整成绩期待、降低压力等。厌学和拒学两者有区别，但两者也有大多数症状同时存在。

    五大原因导致孩子厌学

    有一些孩子不想上学，是因为厌学，主要有五大原因：

    学能缺陷

    就是学习能力的缺失。孩子想要学习成绩好，就需要有一个学习的能力。当孩子不具备这种能力的时候，孩子学习就会很困难。

    学业失败

    这会引起孩子强烈的厌学。因为学习不好，排名总是靠后，就会让孩子认为自己的不行，对学习开始厌烦是很正常的事情。

    自信丧失

    这一般来源于孩子学习、家庭生活、社会生活的各个方面。

    养育失当

    家长在教育过程中教育方式的不正确。

    学校适应不良

    包含包括学校生活、学校规则、学校学习、师生关系、同学关系适应不良，一个原因或是几个原因综合都会导致孩子厌学。

    如果孩子是属于厌学，就需要我们从这五大原因里找对策。

    四个标准可判断孩子是否拒学

    拒学，有一个专业的名称：学校恐惧症，主要是因为他的临床表现对学校产生强烈的恐惧，并且拒绝上学而得名的。

    通常会通过以下几个标准来进行评估和诊断：

    1、这种孩子上学非常困难，常常缺席，三天打渔两天晒网，甚至还有连续很长时间不上学的情况。

    2、面临上学问题的时候，他出现严重的不安情绪。包括极度地恐惧，发脾气、或者是抱怨，躯体的各种不适等等。

    3、不上学的孩子的家长是知道情况的，跟那些逃学的孩子不一样，有很多不上学的孩子是逃学，逃学的时候家长并不知道。而这一类学校恐惧症的孩子他的症状家长是知道的，而且家长也知道他不能够去学校。

    4、这种孩子他没有很明显的反社会的行为特征，比如说偷东西、说谎、破坏行为等等，这些没有。

    总而言之，学校恐惧症的孩子他最突出的临床症状就是拒绝上学。

    搞清楚了拒学和厌学的区别，我们就可以来重点关注一下拒学。

    拒学：是儿童和青少年情绪障碍

    拒学，是属于儿童和青少年情绪障碍的范畴。在儿童和青少年群体当中比较常见。广州新房除甲醛公司尤其是在那些智商比较高的儿童和青少年当中更多见，大概占到儿童青少年以情绪障碍作为主要内容来就诊的人数10%左右。也就是说在10个情绪障碍儿童当中，大概有一个是学校恐惧。

    一、搞清楚拒学两大症状

    学校恐惧症的孩子通常临床表现主要是两个方面的症状：

    第一方面的症状：精神症状

    他的精神症状以焦虑症状为主。

    学校恐惧症的孩子普遍存在着一些焦虑症状，比如紧张、焦虑、惊恐、躯体化，有广泛性和分离性的焦虑。当然，也有一部分孩子伴有抑郁症状。

    第二方面的症状：躯体症状

    主要表现为一些躯体上的不舒服，包括了各种各样的临床症状，比如说头疼、腹痛、头晕、恶心、呕吐，等等一些以躯体症状为主的临床表现。

    当孩子们以这些躯体症状表现为主的时候，确实会给我们临床上的诊断上带来一定的难处，而这时候家长也会常常带着孩子们在医院的各个科室里面，做各种各样的检查和治疗。

    二、拒学的三个高发年龄

    （1）4到7岁，也就是说上小学、上幼儿园的时候，主要是跟分离性焦虑有关。

    （2）11、12岁的时候，主要是上中学，可能跟换了学校，换了环境，学业压力增大，功课增加，新的人际交往困难等等焦虑有关。

    （3）14岁左右，青春期的时候，可能跟第二性征的发育，他对于自身的体相焦虑有关。

    广州新房除甲醛公司温馨提醒：

    以上角度我们想从临床医学角度去理解什么是学校恐惧症，和厌学有何区别，只有搞清楚了这些区别，才可以做好下一步的综合治疗。